近日，甘肅天水麥積區(qū)查獲一起幼兒園違規(guī)使用添加劑導(dǎo)致部分幼兒血鉛異常案件，引發(fā)廣泛關(guān)注。事件進(jìn)展如何?為什么兒童更易受到鉛的侵害?在日常生活中，如何預(yù)防兒童鉛中毒?一文速覽。
涉事負(fù)責(zé)人被立案偵查
200多份樣本已送疾控復(fù)檢
據(jù)新華社消息，7月1日，甘肅省天水市麥積區(qū)市場監(jiān)督管理局等部門接群眾反映后，查獲一起某幼兒園違規(guī)使用添加劑導(dǎo)致部分幼兒血鉛異常案件。
記者3日在涉事幼兒園現(xiàn)場看到，幼兒園大門緊閉。工作人員表示，幼童目前均居家觀察。麥積區(qū)相關(guān)通報(bào)稱，幼兒園負(fù)責(zé)人已被當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)立案偵查，對負(fù)有監(jiān)管責(zé)任的相關(guān)部門將嚴(yán)肅追責(zé)。
據(jù)了解，當(dāng)?shù)匾殉闪⒂上嚓P(guān)專家和有關(guān)部門組成的聯(lián)合工作組，快速開展流調(diào)溯源、醫(yī)療保障及調(diào)查處置等工作。200多份檢測樣本已送至甘肅省疾控部門復(fù)檢。詳情>>>
另據(jù)極目新聞報(bào)道，7月3日下午，一位家長稱，涉事幼兒園是麥積區(qū)褐石培心幼兒園，在園幼兒有200多名，他暫不知有多少孩子出現(xiàn)血鉛異常的癥狀。該家長稱，幾天前他的孩子出現(xiàn)身體不適，經(jīng)了解得知，幼兒園其他孩子出現(xiàn)了肚子痛、惡心的癥狀，情況比較嚴(yán)重的孩子牙齒變黑。之后，部分家長帶孩子去醫(yī)院檢查，才發(fā)現(xiàn)疑似血鉛異常，有孩子的血鉛值達(dá)到每升幾百微克。
孩子就診的醫(yī)院。圖/極目新聞
該家長表示，事發(fā)后，當(dāng)?shù)亟y(tǒng)一安排孩子到醫(yī)院檢查，結(jié)果一直沒出來。3日，部分家長已經(jīng)帶著孩子去西安市中心醫(yī)院檢查。
據(jù)天眼查APP信息，麥積區(qū)褐石培心幼兒園，成立于2022年，注冊資金50萬元，業(yè)務(wù)范圍是“日托制學(xué)前教育”。
麥積區(qū)市場監(jiān)管局官方人士表示，當(dāng)?shù)卣谝婪ㄒ酪?guī)調(diào)查處置此事。天水市教育局工作人員表示，后續(xù)會(huì)有詳情通報(bào)。
血鉛水平有絕對的“安全線”嗎?
圖/IC
血鉛指血液中鉛元素的含量。血鉛超標(biāo)是指血液中鉛元素的含量，超過了血液鉛含量的正常值，如果過高，就提示發(fā)生了鉛中毒。它會(huì)引起機(jī)體的神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的一系列異常表現(xiàn)，影響人體的正常機(jī)能。
鉛是世界上分布最廣泛的有毒重金屬，對人體無任何生理功能。然而，由于環(huán)境中鉛的普遍存在，絕大多數(shù)人體中均存在一定量的鉛，鉛在體內(nèi)的量超過一定水平就會(huì)對健康引起損害。兒童由于代謝和發(fā)育方面的特點(diǎn)，對鉛毒性特別敏感。
鉛中毒的癥狀卻比較隱蔽，即便有癥狀也是非特異性的。6月齡以上的孩子，活動(dòng)范圍逐漸擴(kuò)大，在地上摸爬滾打，吃玩具吃手，進(jìn)食前不注意洗手，不經(jīng)意間就把鉛吃進(jìn)肚子里了。6月-6歲的孩子是鉛暴露的高危人群，建議6-12月齡嬰兒根據(jù)鉛暴露風(fēng)險(xiǎn)酌情篩查血鉛。
人體正常的生理代謝過程中并不需要鉛的參與，也就是說，鉛本不該在人體內(nèi)存在，所以理想狀態(tài)下的血鉛值應(yīng)該為零。鉛對兒童的神經(jīng)系統(tǒng)損害是不可逆的，即便是低水平的鉛也是有害健康的，所以，血鉛水平并不存在絕對的“安全線”，零才是最安全的。
我國衛(wèi)生行政部門曾經(jīng)發(fā)布過《兒童高鉛血癥和鉛中毒分級和處理原則(試行)》，根據(jù)連續(xù)兩次靜脈血鉛檢測值，參考線如下：
高鉛血癥：100-199ug/L
輕度鉛中毒：200-249ug/L
中度鉛中毒：250-449ug/L
重度鉛中毒：≥450ug/L
為什么兒童更易受到鉛的侵害?
在日常生活中，我們每個(gè)人都有可能接觸到鉛，小劑量的鉛對于成年人來說或許危害不是很大，但對于還在生長發(fā)育過程中的孩子來說，鉛的危害則不容忽視。
6歲以下的兒童由于處于快速生長發(fā)育階段，機(jī)體各個(gè)器官都容易受到鉛的傷害。兒童比成人更容易鉛中毒主要表現(xiàn)在三個(gè)方面：
1. 兒童較成人更容易吸收鉛
●鉛從口入是主要途徑，兒童手口動(dòng)作較多，使兒童易將鉛攝入體內(nèi);
●兒童咳嗽-除痰功能不健全，含鉛的痰又吞入了消化道;
●兒童消化道、呼吸道吸收率比成人高5-10倍;
●兒童代謝旺盛，對氧的需求量大，通氣量大，即單位體重的通氣量遠(yuǎn)較成人大，鉛攝入多;
●80%以上的鉛流動(dòng)在距離地面1米以內(nèi)，正好是兒童的呼吸帶。
2. 兒童排泄鉛的能力顯著低于成人
成人99%的鉛最終隨大小便排出，而兒童66.7%左右可排出，約1/3的鉛滯留體內(nèi)。
3. 鉛在兒童體內(nèi)的流動(dòng)性大
成人90%~95%的鉛蓄積于骨骼中，而兒童70%的鉛蓄積于骨骼且流動(dòng)性大，容易向血液和軟組織移動(dòng)，由于兒童血腦屏障發(fā)育不完善，通透性大，鉛極易損傷大腦。
鉛來自哪里?如何預(yù)防兒童鉛中毒?
鉛無處不在，主要通過消化道和呼吸道進(jìn)入兒童體內(nèi)。
圖/IC
?工業(yè)廢氣和汽車尾氣。工業(yè)廢氣和汽車尾氣中含有大量鉛元素，會(huì)彌散在空氣中，通過呼吸道進(jìn)入人體。
?含鉛油漆和部分生活用品。含鉛油漆可長久釋放鉛基油漆顆粒，導(dǎo)致兒童鉛暴露。一些塑料制品中含有鉛元素，比如學(xué)習(xí)用品、塑料玩具等。一些外涂藥物及化妝品內(nèi)也含少量鉛。
?高鉛的食物。常見的有爆米花、皮蛋等，其中過期、變質(zhì)的罐裝食物導(dǎo)致鉛中毒風(fēng)險(xiǎn)性最高。
?被動(dòng)吸煙。在吸煙家庭中長大的兒童，患鉛中毒的比例要比正常孩子高十倍。年齡越小，對煙霧鉛污染敏感性越高，兩歲可能是兒童被動(dòng)吸煙鉛吸收的主要時(shí)期。
如果孩子有食欲不振、體重減輕、無力、四肢酸痛、面色蒼白、經(jīng)常頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、腹痛、便秘、消化不良、失眠、口有金屬味、齒齦能夠看見鉛線等癥狀時(shí)，家長都要特別注意，及時(shí)帶孩子檢查治療。
需要強(qiáng)調(diào)的是兒童的高鉛血癥和鉛中毒完全是可以預(yù)防的。
鉛不碰手
家長要教育兒童飯前洗手，不要咬手指，不要隨便把東西放入口中。不要給孩子使用有油漆和花紋的學(xué)習(xí)用品和玩具。
鉛不入嘴
選購兒童餐具應(yīng)避免彩色圖案和偽劣產(chǎn)品。兒童保溫杯要選用符合國家安全標(biāo)準(zhǔn)的合格產(chǎn)品，不銹鋼內(nèi)膽材質(zhì)應(yīng)達(dá)到食品安全級別。兒童食品及餐具應(yīng)加罩防塵。不要給孩子吃含鉛量高的食品。
鉛塵不吸
不要讓孩子到馬路邊、工業(yè)區(qū)玩耍。汽車的尾氣和工業(yè)區(qū)排出的廢氣都含有大量的鉛元素。如果家長在污染大的工業(yè)區(qū)工作，工作服和日常用品也盡量不要帶回家。
食物排鉛
多給孩子吃一些含鈣鐵鋅的食物，這些食物有助于排鉛。含鈣高的食物有奶類、豆類等，含鐵高的食物有瘦肉、豬肝等，含鋅高的食物有海產(chǎn)品等。
國家對相關(guān)可能含鉛產(chǎn)品都有一系列的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，如“無鉛皮蛋”“無鉛汽油”等，只要在消費(fèi)的過程中選擇正規(guī)產(chǎn)品即可。但要注意，“無鉛”指的是鉛含量在一定標(biāo)準(zhǔn)之下，并不是完全沒有鉛。
資料來源：國家衛(wèi)健委、健康西安、鹽城疾控微健康、新華社、新京報(bào)、極目新聞、山西省忻州市中心血站、各大三甲醫(yī)院微信公眾號等
編輯 艾崢 校對 楊許麗
