7月15日,“佛山順德區(qū)確診478例基孔肯雅熱”沖上熱搜,引發(fā)關(guān)注。據(jù)健康順德官微消息,2025年7月8日,我區(qū)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)一起境外輸入引起的基孔肯雅熱本地疫情。市區(qū)各級(jí)高度重視,立即組織專業(yè)力量,全力開展防控工作。經(jīng)主動(dòng)病例搜索和檢測(cè),截至7月15日,全區(qū)累計(jì)報(bào)告確診病例478例,主要集中在樂從鎮(zhèn)、北滘鎮(zhèn)、陳村鎮(zhèn),均為輕癥病例。關(guān)于基孔肯雅熱,你了解多少?


圖片截自微博


基孔肯雅熱是什么?


基孔肯雅熱(chikungunya fever)是由基孔肯雅病毒(chikungunya virus,CHIKV)引起的蟲媒傳染病。


“基孔肯雅”這個(gè)獨(dú)特的名字源于非洲坦桑尼亞的基孔肯雅地區(qū),在當(dāng)?shù)卣Z言中意為“彎曲的”,形象地描繪了患者因關(guān)節(jié)劇痛而彎腰駝背的樣子。


1952年基孔肯雅熱首次暴發(fā)于坦桑尼亞南部尼瓦拉州?;卓涎艧崾且环N發(fā)熱性疾病,伴有頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛和皮疹,持續(xù)時(shí)間不同。人群普遍易感。該病在熱帶、亞熱帶區(qū)域呈地方性流行,全年均有病例發(fā)生。


目前在亞洲、非洲、歐洲和美洲等110多個(gè)國家和地區(qū)已發(fā)現(xiàn)基孔肯雅病毒,如今該病借助氣候變化與跨國旅行快速擴(kuò)張其版圖,我國口岸也持續(xù)面臨輸入風(fēng)險(xiǎn)。


它是如何傳播的?


罪魁禍?zhǔn)资前?strong>紋伊蚊和埃及伊蚊!就是那種身上有黑白花紋、喜歡白天叮人、常在積水容器里繁殖的蚊子。


白紋伊蚊吸血。圖/IC


傳播過程:


1. 蚊子咬了正在生病的基孔肯雅熱病人。


2. 病毒在蚊子身體里“養(yǎng)”幾天。


3. 這只帶病毒的蚊子再去叮咬健康人,就把病毒傳過去了。


重要提醒:


●不會(huì)通過空氣(比如咳嗽、打噴嚏)、日常接觸(比如握手、共用餐具)或食物傳播。


不會(huì)人直接傳給人(必須通過蚊子這個(gè)“中間商”)。


●伊蚊一般在白天叮咬人,活動(dòng)高峰在日出后2小時(shí)和日落前2小時(shí)。


主要在我國哪些地區(qū)流行?


基孔肯雅熱首次于1952年在非洲坦桑尼亞南部被發(fā)現(xiàn),隨后在世界多地流行。主要分布在非洲、南亞、東南亞地區(qū)。亞洲的印度、斯里蘭卡、緬甸、越南、泰國、老撾、菲律賓、馬來西亞等。


基孔肯雅熱的流行與暴發(fā)具有顯著的季節(jié)性特征,夏秋季多發(fā),流行季節(jié)與其傳播媒介伊蚊的適宜生存季節(jié)相一致。


我國多次報(bào)告過輸入性基孔肯雅熱病例(即患者在境外感染后,返回國內(nèi)并確診),并曾經(jīng)在廣東、云南和浙江等地發(fā)生過本地續(xù)發(fā)傳播。


在我國,基孔肯雅熱主要流行于廣東、云南、海南省等南部地區(qū)。


?早在20世紀(jì)80年代的云南地區(qū)就分離出CHIKV毒株。


?1991年,從海南省的人和部分動(dòng)物體內(nèi)檢測(cè)到CHIKV抗體。


?1986-2007年間陸續(xù)從云南西雙版納、臨滄、景洪等地分離到CHIKV毒株。


?2008年3月,廣州市發(fā)現(xiàn)我國首例輸入性基孔肯雅熱病例。


?2010年10月,東莞市報(bào)告了國內(nèi)首起基孔肯雅熱社區(qū)暴發(fā)疫情。


感染后有哪些癥狀?


被帶病毒的蚊子叮咬后,病毒在體內(nèi)潛伏期通常為3天至7天(最短1天,最長可達(dá)12天),隨后可能突然發(fā)病,出現(xiàn)典型的“熱-疹-痛”三聯(lián)征


◆高熱:體溫迅速升至39℃以上,可能持續(xù)1~7天。部分患者會(huì)出現(xiàn)“雙峰熱”,即退燒后再次發(fā)熱。


◆皮疹:約80%的患者在發(fā)熱后2~5天,面部、四肢甚至手掌腳底會(huì)出現(xiàn)紅色斑疹或丘疹,常伴有瘙癢。


◆關(guān)節(jié)劇痛:這是基孔肯雅熱最突出的特點(diǎn)之一。 多個(gè)關(guān)節(jié)(尤其是手腕、手指等小關(guān)節(jié))會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛和腫脹,活動(dòng)受限。


此外,還可能伴隨頭痛、惡心、嘔吐、肌肉痛、結(jié)膜炎等癥狀。


需要高度警惕的是:雖然發(fā)熱、皮疹等急性癥狀通常在5~7天內(nèi)消退,但關(guān)節(jié)疼痛卻可能遷延不愈。超過一半的患者會(huì)經(jīng)歷持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年的關(guān)節(jié)疼痛,部分可發(fā)展為慢性關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。少數(shù)患者還可能出現(xiàn)腦膜炎、肝功能損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。


和登革熱有何區(qū)別?


或許你會(huì)發(fā)現(xiàn)基孔肯雅熱跟登革熱癥狀很相似?;卓涎艧岷偷歉餆岫加梢廖脗鞑?,發(fā)病初期都有高熱、頭痛、關(guān)節(jié)和肌肉疼痛等癥狀,容易混淆。不過,二者也是有區(qū)別的↓↓↓


圖/“健康荔灣”微信公眾號(hào)


值得提醒的是,嬰幼兒、老年人及慢性病患者(如高血壓、糖尿病、心血管疾病)感染后風(fēng)險(xiǎn)更高,可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,需特別關(guān)注預(yù)防。


不幸感染了怎么辦?


?如果出現(xiàn)高燒、關(guān)節(jié)劇痛等癥狀,特別是最近被蚊子咬過,要馬上去正規(guī)醫(yī)院看病!不要自己亂吃藥!


?告訴醫(yī)生你被蚊子咬過的情況和癥狀。


?遵照醫(yī)囑治療:目前沒有特效抗病毒藥,治療主要是休息、多喝水、吃退燒止痛藥(醫(yī)生開的)來緩解癥狀。


?特別注意:發(fā)燒時(shí),不要自行服用阿司匹林或布洛芬(芬必得等),可能會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)(尤其是不能排除登革熱時(shí))。只吃醫(yī)生開的退燒止痛藥。


?生病期間更要防蚊:避免被蚊子叮咬,防止病毒傳給其他人和更多蚊子。


怎樣預(yù)防基孔肯雅熱?


目前,沒有針對(duì)基孔肯雅熱的特效抗病毒藥物,也無疫苗可預(yù)防,所以防蚊滅蚊、避免叮咬是防護(hù)的關(guān)鍵。


圖/IC


★清除蚊子“老巢”


翻盆倒罐:對(duì)于房前屋后、陽臺(tái)或窗臺(tái)等露天場(chǎng)地的飲料罐、食品盒、玻璃瓶、水桶、花盆托盤等各種能形成積水的容器,及時(shí)清除丟棄或翻倒過來,防止積水。


植物換水:水生植物定期換水洗瓶(每星期至少1次)勿讓花盆底盤留有積水。


清理電器積水:及時(shí)清理空調(diào)、飲水機(jī)托盤等積水。


填平坑洼:填塞竹筒、樹洞,廢棄輪胎打孔或遮蓋防積水。


★做好個(gè)人防護(hù)


在家時(shí)安裝紗窗紗門,阻擋蚊子進(jìn)入室內(nèi),睡覺時(shí)使用蚊帳。


居家發(fā)現(xiàn)有成蚊時(shí),可使用市售有合格證號(hào)的殺蟲氣霧劑、蚊香、滅蚊片等衛(wèi)生殺蟲劑、電蚊拍等工具滅蚊。


在戶外活動(dòng)時(shí),建議穿長袖長褲預(yù)防蚊蟲叮咬,也可涂抹驅(qū)蚊劑,以減少被蚊子叮咬的機(jī)會(huì)。


資料來源:重慶疾控、梅江疾控、健康荔灣、京鐵疾控、來賓市疾控中心、廣東衛(wèi)生在線、新京報(bào)、中國血防雜志、各大三甲醫(yī)院微信公眾號(hào)等

袁達(dá)康、黃勇、陳平華《我國首起基孔肯雅熱社區(qū)暴發(fā)疫情的流行病學(xué)調(diào)查分析》

張彥、劉起勇《我國基孔肯雅熱的流行狀況》


編輯 艾崢 校對(duì) 付春愔